Treatment of superficial mycoses: review - part II / Atualizacao terapeutica das micoses superficiais: artigo de revisao parte II

Superficial fungal infections of the hair, skin and nails are a major cause of morbidity in the world. Choosing the right treatment is not always simple because of the possibility of drug interactions and side effects. The first part of the article discusses the main treatments for superficial mycoses - keratophytoses, dermatophytosis, candidiasis, with a practical approach to the most commonly-used topical and systemic drugs , referring also to their dosage and duration of use. Promising new, antifungal therapeutic alternatives are also highlighted, as well as available options on the Brazilian and world markets.

As infecções fúngicas superficiais dos cabelos, pele e unhas representam uma causa importante de morbidade no mundo. O tratamento nem sempre é simples, havendo dificuldade na escolha dos esquemas terapêuticos disponíveis na literatura, assim como suas possíveis interações medicamentosas e efeitos colaterais. A segunda parte do trabalho aborda os principais esquemas terapêuticos das micoses superficiais - ceratofitoses, dermatofitoses, candidíase -, possibilitando a consulta prática das drogas tópicas e sistêmicas mais utilizadas, sua dosagem e tempo de utilização. Novas possibilidades terapêuticas antifúngicas também são ressaltadas, assim como as apresentações disponíveis no mercado brasileiro e mundial.

Update on therapy for superficial mycoses: review article part I / Atualizacao terapeutica das micoses superficiais: artigo de revisao parte I

Superficial fungal infections of the hair, skin and nails are a major cause of morbidity in the world. Choosing the right treatment is not always simple because of the possibility of drug interactions and side effects. The first part of the article discusses the main treatments for superficial mycoses - keratophytoses, dermatophytosis, candidiasis, with a practical approach to the most commonly-used topical and systemic drugs , referring also to their dosage and duration of use. Promising new, antifungal therapeutic alternatives are also highlighted, as well as available options on the Brazilian and world markets.

As infecções fúngicas superficiais dos cabelos, pele e unhas representam uma causa importante de morbidade no mundo. O tratamento nem sempre é simples, havendo dificuldade na escolha dos esquemas terapêuticos disponíveis na literatura, assim como suas possíveis interações medicamentosas e efeitos colaterais. A primeira parte do trabalho aborda os principais esquemas terapêuticos das micoses superficiais - ceratofitoses, dermatofitoses, candidíase - possibilitando a consulta prática das drogas tópicas e sistêmicas mais utilizadas, sua dosagem e tempo de utilização. Novas possibilidades terapêuticas antifungicas também são ressaltadas, assim como as apresentações disponíneis no mercado brasileiro e mundial.

Ácido Poli-L-láctico na região medial dos braços / Poly-L-lactic acid in the rejuvenation of the medial and anterior arms

O ácido poli-L-láctico é poliéster alifático, polímero do ácido láctico. É substância biocompatível, completamente absorvível e imunologicamente inerte. Sua ação baseia-se no incremento do tecido dérmico através do estímulo à produção de colágeno. A aplicação dessa substância na face já é bastante conhecida, porém há poucas publicações sobre seu uso extrafacial. Descreve-se técnica de rejuvenescimento da região medial e anterior dos braços através da aplicação do ácido poli-L-láctico na derme profunda.

Poly-L-lactic acid is an aliphatic polyester, a lactic acid polymer. It is a biocompatible, fully absorbable and immunologically inert substance. Its action mechanism is based on the increase of dermal tissue by stimulating collagen production. The application of this substance in the face is well known, however there are few publications on its use in other areas of the body. This article describes for the use of poly-L-lactic acid in the deep dermis to rejuvenate the medial and anterior region of the arms.

Síndrome stiff skin: relato de caso / Stiff skin syndrome: case report

Síndrome stiff skin é doença rara, esclerodermiforme, de etiologia desconhecida, caracterizada por endurecimento pétreo da pele, hipertricose leve e limitação da mobilidade articular. Não há tratamento efetivo até o momento. Exercícios e reabilitação são importantes para manter a qualidade de vida do paciente. Os autores apresentam caso de um menino de dois anos de idade com endurecimento cutâneo progressivo desde os oito meses de idade e restrição secundária da mobilidade articular, diagnosticado como Síndrome stiff skin.

Stiff skin syndrome is a rare scleroderma-like disorder of unknown etiology characterized by stone-hard indurations of skin, mild hypertrichosis and limited joint mobility. No effective treatment has yet been found. Exercises and rehabilitative therapy are important in maintaining the patient's quality of life. The authors present a case of a two-year-old boy with progressive skin hardening since he was eightmonth old and secondary restricted joint mobility, diagnosed as Stiff skin syndrome.

Estudo duplo cego comparativo entre hidroquinona e extrato de uva-ursina no tratamento do melasma / Double-blind comparative study of hydroquinone and ursine grape extract in the treatment of melasma

Introdução: Melasma é hiperpigmentação adquirida e progressiva em áreas fotoexpostas. Seu tratamento continua sendo um desafio por ser dermatose recorrente e refratária. Objetivo: Avaliar a eficácia e segurança do Skin Whitening Complex no tratamento do melasma facial, e compará-lo à hidroquinona. Pacientes e Métodos: Estudo duplo-cego comparativo com 13 mulheres portadoras de melasma.Todas receberam duas formulações diferentes, identificadas como "lado direito da face" e "lado esquerdo da face", que foram aplicadas duas vezes ao dia durante 90 dias consecutivos. Apenas o farmacêutico responsável tinha conhecimento do conteúdo. Para análise estatística foram realizados os testes de Wilcoxon e χ2 de McNemar-Bowker. Resultados: Das 13 pacientes, 10 apresentaram melhora clínica global do melasma. Na hemiface tratada com hidroquinona a 4%, a melhora foi total em quatro pacientes, e parcial em seis (p = 0,004). Na hemiface tratada com Skin Whitening Complex 5%, a melhora foi total em duas pacientes, e parcial em seis (p = 0,007). Não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois tratamentos (p = 0,223). Conclusões: Embora o tratamento com hidroquinona 4% apresente melhor resultado clínico, não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois tratamentos. O SWC 5% mostrou-se eficiente e seguro no tratamento do melasma.

Introduction: Melasma is an acquired and progressive hyperpigmentation of photoexposed areas. For being a recurrent and refractory dermatosis, its treatment continues to be a challenge. Objective: To evaluate the efficacy and security of the Skin Whitening Complex in the treatment of the facial melasma, and to compare it to the hydroquinone. Materials and methods: Double-blind Comparative study of 13 women bearers of melasma. All received two different formulations, labelled as "right side of the face" and left "side of the face".The formulations were applied twice a day for 90 consecutive days. Only the pharmacist responsible for the formulations had knowledge of their content.The tests of Wilcoxon and χ2 of McNemar-Bowker were employed in the statistical analysis. Results: Ten of the 13 patients presented the global clinical improvement of the melasma. Four patients presented total improvement and six (p = 0004) presented partial improvement in the hemiface treated with hydroquinone 4%. In the hemiface treated with Skin Whitening Complex 5%, the improvement was total in two patients, and partial in six (p = 0007).There were no statistically significant differences between the two treatments (p = 0223). Conclusions: Although the treatment with hydroquinone 4% presents better clinical results, there were no statistically significant differences between the two treatments. Skin Whitening Complex 5% has shown efficient and safe in the treatment of the melasma.